Органы брюшной полости со всех сторон окутаны серозной оболочкой и надежно защищены мышечным слоем. Однако, иногда могут возникнуть неприятные ощущения того, что ваш живот отвердел. Особенно вызывает волнение родителей, если у их малыша появились подобные симптомы. Насколько тревожны эти явления и что предпринять в этом случае, попробуем рассмотреть в нашей статье.
Твердый живот у ребенка возникает чаще всего вследствие трех основных механизмов или причин:
- Раздражения брюшины, то есть перитонита, в результате чего возникает локальное или разлитое мышечное напряжение.
- Сильного спазма мышц передней брюшной стенки, или так называемого защитного дефанса, в ответ на повреждение мышц или нервных окончаний.
- Рефлекторного напряжения мышечных волокон под влиянием патологических нервных импульсов, исходящих от головного мозга или рядом расположенных органов.
Заболевания, сопровождающиеся развитием перитонита:
- Острый аппендицит или воспаление расположенного рядом дивертикула Меккеля (острый дивертикулит). Возникают в любом возрасте. 2. Заворот петель кишечника или их инвагинация. Чем младше ребенок, тем выше риск данной патологии.
- Острый панкреатит
- Острый холецистит
- Запущенная ущемленная пупочная или паховая грыжа.
- Туберкулезный мезаденит.
- Кровотечение в брюшную полость при травматическом или язвенном разрыве любого органа (язвенный колит, острая или хроническая язва в области двенадцатиперстной кишки или желудка), а также при поражении кровеносных сосудов (геморрагический васкулит) или при патологии свертывающей системы (гемофилия, ДВС-синдром).
- Травматический разрыв мочевого пузыря.
Твердый живот - что делать?
Все эти заболевания без экстренной хирургической помощи могут быстро привести к очень тяжелым последствиям для ребенка, вплоть до смертельного исхода.
Твердый живот у ребенка из-за защитного дефанса возникает при:
- любых травмах мышц передней брюшной стенки (ушибах, порезах);
- эпидемической вирусной миалгии;
- сильном навязчивом кашле (при коклюше, остром трахеите, пневмонии) или многократной рвоте.
Самой частой причиной твердого живота у детей являются заболевания, вызывающие рефлекторное напряжение мышечных волокон под влиянием патологической нервной импульсации. У младенцев это запоры, а также кишечные колики из-за повышенного газообразования, пищевой аллергии или допущенных погрешностей в питании. У детей дошкольного и младшего школьного возраста распространены глистные инвазии, кишечные инфекции и нарушения пищеварения при употреблении несовместимых продуктов или переедании.
В любом возрасте возможны невротические боли (без признаков заболевания) и периодическая болезнь, характерная для евреев, армян, арабов. Кроме болезненных процессов в кишечнике, рефлекторные боли в животе с напряжением мышц (симптомом твердого живота) могут вызывать:
- переполненный мочевой пузырь;
- перекрут ножки яичка;
- менструальный синдром;
- пиелонефрит или приступ мочекаменной болезни;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- декомпенсация сахарного диабета;
- нижнедолевая пневмония с вовлечением плевры или диафрагмы;
- острый гастрит;
- эпидемический паротит;
- острый вирусный или бактериальный менингит;
- острый лейкоз или лимфогранулематоз;
- ревматизм, скарлатина, узелковый периартериит.
Огромное количество разнообразных болезненных состояний, вызывающих у ребенка такие неспецифические симптомы, как боль и твердый живот, требуют ответственного подхода к их появлению и срочного обращения к врачу.
